低LETの放射線治療（X線治療，陽子線治療）では，照射野内での線質の変化は臨床上無視できるほど小さく，治療効果は吸収線量に基づいて経験的に予測されていた。高LETである炭素線を用いた治療の場合，照射野内で特に深さとともに線質は著しく変化し，これに伴って治療効果（RBE）にも大きな変化をもたらす。このことから，従来とは違った治療モデルが不可欠となった。日本における炭素線治療の始まりについて述べ，スキャニングへの移行，microdosimetryの手法を取り入れた高度なモデルの開発，また検出器についての開発について説明する。
The change in the radiation quality within a target volume is negligible in low-LET radiation therapy (X-ray therapy, proton-beam therapy), and the therapeutic effect has been predicted empirically based on the absorbed dose. On the other hand, in the case of carbon therapy, which is high-LET, the radiation quality changes markedly within the target volume, especially with the depth. Accompanying this change, the treatment effect (RBE) also changes greatly. Therefore, a new treatment model has been indispensable. We review the beginning of carbon therapy in Japan, and present an introduction to a scanning system, the development of advanced models incorporating the microdosimetry method, and developments concerning various detectors.
Key words: HIMAC（Heavy Ion Medical Accelerator in Chiba）; carbon therapy; clinical dose; mixed beam; SOBP（Spread Out Bragg Peak）; RBE (Relative Biological Effectiveness)
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